การเปิดตัววัคซีน COVID-19 ของสหรัฐฯเริ่มเร็วขึ้น แต่เพียงพอหรือไม่?

ในวันที่ 8 ธันวาคม 2020 เมื่อประธานาธิบดี Elect Joe Biden สัญญาว่าจะมีการบริหารงานที่เข้ามาของเขา ส่งมอบ 100 ล้านโดส ของการฉีดวัคซีน COVID-19 ไปยังแขนของผู้ป่วยใน 100 วันแรกที่เข้ารับการรักษายังไม่มีการให้วัคซีนที่คาดว่าจะได้รับการฉีดวัคซีนใด ๆ แม้จะมีผลลัพธ์ที่มีแนวโน้มสูงจากการทดลองทางการแพทย์และหลายเดือนของการวางแผนโดยหน่วยงานของรัฐและรัฐบาลกลางสำหรับการเปิดตัว แต่ก็ไม่ใช่การเดิมพันที่ปลอดภัยที่จะยึดความทะเยอทะยานทางการเมืองที่ยิ่งใหญ่ไปสู่ระบบราชการของแมว

ในขณะที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้ออก การอนุญาตให้ใช้ในกรณีฉุกเฉินสำหรับวัคซีน Pfizer-BioNTech สามวันต่อมา (และอีกครั้งสำหรับช็อตของ Moderna ในวันที่ 18 ธันวาคม) ในช่วงหลายสัปดาห์แรกของการเปิดตัวคือ ขี่ผิดขั้นตอนและข้ามสายไฟ ในขณะที่ปริมาณที่สะสมอยู่ สิ่งอำนวยความสะดวกการดูแลระยะยาวที่ล้นเกิน, และใน บางกรณีถังขยะ (แม้ว่าจะมีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับจำนวนการรักษาที่เสียไป) ในช่วง 38 วันระหว่าง การฉีดวัคซีนครั้งแรก ในวันที่ 14 ธันวาคมและเมื่อ Biden เข้ารับตำแหน่งในวันที่ 20 มกราคมรัฐบาลกลางได้ส่งมอบยา 42 ล้านโดส แต่มีผู้ดูแลน้อยกว่าครึ่ง 16.5 ล้านภาพ ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมาการก้าวขึ้นไปอย่างมากตามข้อมูลในอดีตที่รวบรวมโดย TIME

นับตั้งแต่ Biden เข้ารับตำแหน่งการก้าวขึ้นไปอย่างมาก จาก 66 ล้านปริมาณทั้งหมดที่มาถึงเว็บไซต์ ณ สัปดาห์นี้ (อ้างอิงจาก ตัวเลข CDC รวบรวมโดยรายงานจากรัฐและเขตอำนาจศาล) ประมาณ 44.7 ล้านคนหรือมากกว่าสองในสามเข้าถึงผู้ป่วยแล้ว อีกวิธีหนึ่งในการพิจารณา: ในช่วง 22 วันระหว่างวันแรกของ Biden ในการดำรงตำแหน่งถึงวันที่ 10 กุมภาพันธ์สหรัฐฯให้ยา 28.2 ล้านโดส โดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 1.3 ล้านคนต่อวันเกือบสามเท่าของอัตราในช่วงห้าสัปดาห์สุดท้ายของวาระการดำรงตำแหน่งของทรัมป์ จากการคาดการณ์อย่างง่ายตัวเลขนี้จะชี้ให้เห็นว่าสหรัฐฯจะมีการฉีดวัคซีนใหม่มากกว่า 100 ล้านครั้งใน 78 วันที่เหลือตามกำหนดเส้นตายที่กำหนดเองของ Biden

ดังที่คุณเห็นในแผนภูมิด้านบนตั้งแต่ปลายเดือนมกราคมปริมาณที่ให้ต่อสัปดาห์ – เส้นสีน้ำเงินซึ่งเป็นผลรวมของเจ็ดวันที่ผ่านมาเกินจำนวนที่กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาจัดสรรให้ สัปดาห์ – แถบสีเหลืองสูง มีปัญหาอย่างไรก็ตามแม้ว่าจะมีการเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ แต่ก็ยังมีปริมาณเกินกว่า 20 ล้านโดสที่จัดส่งไปแล้วและยังคงมีจำหน่ายอยู่ ในขณะเดียวกันก็มี แพร่หลาย รายงาน ของโรงพยาบาลและสิ่งอำนวยความสะดวกอื่น ๆ ที่ยกเลิกการนัดหมายเนื่องจากปัญหาการขาดแคลนเนื่องจากพวกเขาถูกน้ำท่วมด้วยจำนวนชาวอเมริกันที่มีสิทธิ์มากกว่าที่คาดไว้ในขั้นตอนแรกในการเปิดตัวนี้

แล้วส่วนเกินนี้อยู่ที่ไหนและทำไมถึงไม่เข้าถึงผู้ป่วย? คำตอบสั้น ๆ ก็คือในหลาย ๆ กรณีเราไม่รู้ว่าเป็น“ เรา” ที่ไม่เพียง แต่รวมถึงสาธารณชนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหน่วยงานที่มีหน้าที่เกี่ยวข้องกับการแจกจ่ายวัคซีนอีกด้วย ในฐานะที่เป็น Kaiser Health News เพิ่งวางเอาไว้“ หลายรัฐไม่รู้แน่ชัดว่าปริมาณอยู่ที่ใดและ feds ก็ไม่ทราบเช่นกัน”

มีคำอธิบายที่เป็นไปได้หลายประการ สิ่งที่เลวร้ายที่สุดคือวัคซีนที่ไม่ได้ใช้จำนวนมากเหล่านี้ถูกทิ้งไปเนื่องจากสามารถทำได้ เสียอย่างรวดเร็ว หลังจากนำออกจากห้องเย็นแล้ว แม้ว่าจะมีรายงานมากมายเกี่ยวกับเหตุการณ์นี้ แต่ข้อมูลก็เป็นไปตามสถานการณ์เนื่องจากรัฐมักไม่รายงานปริมาณที่พวกเขาโยนออกไป ตามที่ ProPublica รายงานเมื่อเร็ว ๆ นี้. สถานการณ์ที่น่าจะเป็นไปได้มากขึ้นคือเมื่อรัฐต่างๆสับเปลี่ยนกฎการมีสิทธิ์ได้รับวัคซีนของตนอย่างรวดเร็วปริมาณที่ไม่ได้ใช้หลายพันหรือหลายล้านครั้งอยู่ในสถานที่ที่ไม่ถูกต้องเช่นที่ศูนย์ดูแลผู้สูงอายุซึ่งการจัดสรรประเมินปริมาณที่จำเป็นในขั้นต้นสูงเกินไป ยกตัวอย่างเช่นในเซาท์แคโรไลนากรมอนามัยของรัฐเพิ่งประกาศว่าจะ แจกจ่ายปริมาณที่ไม่ได้ใช้ 37,800 ครั้ง เดิมมีไว้สำหรับสิ่งอำนวยความสะดวกการดูแลระยะยาวสำหรับผู้ให้บริการที่สามารถรับวัคซีนให้กับบุคคลอื่นที่มีสิทธิ์ซึ่งมีปัญหาในการได้รับการนัดหมาย

พูดง่ายกว่านี้ว่าทำได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากวัคซีนทั้งสองชนิดต้องใช้สองโดสโดยควรห่างกันสามหรือสี่สัปดาห์ซึ่งหมายความว่าวัคซีนที่ไม่ได้ใช้บางตัวอาจได้รับการจัดสรรสำหรับผู้ที่รอการยิงครั้งที่สองหรือคาดไว้ล่วงหน้าถึงขั้นตอนการเปิดตัวหรือการเปลี่ยนแปลงที่คาดการณ์ไว้ ในข้อกำหนดคุณสมบัติ เป็นฝันร้ายด้านลอจิสติกส์: รัฐต่างๆต้องค้นหาและติดตามวัคซีนที่ไม่ได้ใช้ตรวจสอบว่ามีการวางแผนสำหรับการแจกจ่ายในอนาคตหรือเพียงแค่ไม่ได้ใช้งานในห้องเย็นและหากเป็นเช่นนั้นให้ตัดสินใจว่าผู้ให้บริการรายใดต้องการมากที่สุด

ในอนาคตปัญหาที่สำคัญที่สุดคือการจัดหาวัคซีนจะขาดความต้องการหรือไม่เนื่องจากกระบวนการจัดจำหน่ายมีประสิทธิภาพมากขึ้น หลายคนเตือนว่าการขาดแคลน อาจเลวร้ายมากขึ้น เป็นเวลาหลายเดือนเนื่องจากมีการผลิตภาพจำนวนมากเท่านั้น มีสัญญาณว่าทั้งสองอย่าง ไฟเซอร์ และ ทันสมัย จะสามารถเพิ่มการผลิตได้ ในฤดูใบไม้ผลิแม้ว่าในตอนนั้นจะมีบุคคลอีกหลายสิบหรือหลายร้อยล้านคนที่มีสิทธิ์ในสหรัฐฯในระหว่างนี้ตัวบ่งชี้ที่บ่งบอกถึงความสมดุลของอุปสงค์ – อุปทานมากที่สุดคือจำนวนวัคซีนที่ให้ในแต่ละสัปดาห์จะยังคงมีมากกว่าการจัดส่งหรือไม่ ทุกสัปดาห์ที่มีการฉีดวัคซีนมากกว่าที่จัดส่งจะถูกตัดออกเป็นส่วนเกินที่ยังมีอยู่เพิ่มความเสี่ยงที่ระบุว่าเพียงแค่ใช้ปริมาณที่แห้งเท่านั้น

กิตติกรรมประกาศ

ตัวเลขเหล่านี้สกัดจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา ติดตามการฉีดวัคซีนซึ่งเผยแพร่เฉพาะตัวเลขสะสมล่าสุดไม่ใช่ตัวเลขเมื่อเวลาผ่านไป TIME บันทึกสถานะของแดชบอร์ดทุกๆ 30 นาทีเพื่อเก็บรักษาข้อมูลประวัติ ข้อมูลเหล่านี้ถูกรวบรวมด้วยพรของ CDC และบริการที่จำเป็นของ เครื่อง Wayback ของ Internet Archiveซึ่งสามารถปิดซีซูร่าได้หลายตัวอันเป็นผลมาจากการที่นักข่าวคนนี้ปิดแล็ปท็อปของเขาโดยไม่ได้ตั้งใจ เมื่อมีช่องว่างสั้น ๆ ในข้อมูลในช่วงต้นของการเปิดตัวตัวเลขจะถูกแก้ไขตามการถดถอยเชิงเส้นอย่างง่าย