เนื่องจากวัคซีน COVID-19 ของ J&J ยังคงมีอยู่ใครจะได้รับผลกระทบมากที่สุด?

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) แนะนำเมื่อวันที่ 14 เมษายนที่ผ่านมา เก็บวัคซีน Johnson & Johnson / Janssen ในปริมาณที่เหมาะสม เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ในขณะที่หน่วยงานกำกับดูแลตรวจสอบไฟล์ กรณีของผู้รับหกคน ผู้ที่พัฒนาลิ่มเลือดภายในสองสัปดาห์หลังจากฉีดวัคซีน แม้ว่าการหยุดชั่วคราวจะนานกว่าที่คาดไว้ แต่การเปิดตัวในสหรัฐอเมริกาก็ไม่น่าจะช้าลงอย่างมีนัยสำคัญตราบใดที่ประชากรส่วนใหญ่ยังเต็มใจที่จะเข้าร่วม

ในช่วงห้าสัปดาห์นับตั้งแต่กรมอนามัยและบริการมนุษย์เริ่มจัดสรรปริมาณวัคซีน J&J แบบฉีดครั้งแรกควบคู่ไปกับพันธุ์ Pfizer-BioNTech และ Moderna สองขนาด (ซึ่งทั้งสองอย่างนี้ได้รับอนุญาตให้ใช้ในกรณีฉุกเฉินเมื่อเดือนธันวาคมปีที่แล้ว) J&J เพียง 11.2 ล้านโดสเทียบกับ 130.3 ล้านของอีกสองคนตามการนับ TIME ของ การจัดสรรอย่างเป็นทางการ ในช่วงเวลานั้น ในขณะที่ส่วนแบ่ง 8% นั้นอาจเพิ่มขึ้นตามที่ Johnson & Johnson เร่งรีบ ขยายกำลังการผลิต มันจะยังคงตามหลังไฟเซอร์และโมเดิร์นนาซึ่งก็คือ บนตะขอ เพื่อส่งมอบรวมกัน 600 ล้านโดสไปยังสหรัฐอเมริกาภายในสิ้นเดือนกรกฎาคม ไฟเซอร์ในขณะเดียวกัน กล่าว ในสัปดาห์นี้ว่าจะเพิ่มการส่งมอบอีก 10% เพื่อตอบสนองต่อการหยุดพักของ J&J

ใครจะได้รับผลกระทบมากที่สุดในระหว่างนี้? ตามที่ระบุไว้ปริมาณ J&J 7.5 ล้านครั้งที่เข้าถึงแขนทั่วสหรัฐอเมริกาได้พุ่งเข้าหาผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปีอย่างมากตามการวิเคราะห์ของ TIME เกี่ยวกับ อัพเดททุกวันของ CDC

การกระจายแบบแยกส่วนนี้น่าจะเป็นผลคูณของเวลา ภายในวันที่ 9 มีนาคมหนึ่งสัปดาห์หลังจากวัคซีน J&J เริ่มจัดส่งและวันแรกที่มีข้อมูล CDC ตามอายุ – 59.3% ของชาวอเมริกันที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปได้รับวัคซีน Pfizer หรือ Moderna เป็นครั้งแรกแล้ว ในขณะเดียวกันหลายรัฐนั้น ต่อไปเพื่อขยายการมีสิทธิ์ ไปยังกลุ่มประชากรที่ใหญ่และอายุน้อยกว่า

สิ่งนี้สอดคล้องกันในทุกรัฐ ตัวอย่างเช่นในปริมาณ 18,983 J&J ที่ให้ในเวอร์มอนต์ ณ วันที่ 14 เมษายนมีเพียง 398 รายเท่านั้นที่เข้าสู่ผู้สูงอายุ – ประมาณ 2% เบ็นทรูแมนโฆษกกระทรวงสาธารณสุขเวอร์มอนต์บอกว่านี่เป็นเพราะเวอร์มอนต์ค่อยๆเปิดสิทธิ์ให้กับประชากรที่อายุน้อยมากขึ้นเรื่อย ๆ (เช่นเดียวกับรัฐส่วนใหญ่) ดังนั้นเมื่อถึงเวลาที่มี J&J กลุ่มผู้สมัครก็อายุน้อยกว่าก่อนหน้านี้อย่างมาก ในการเปิดตัว

ทรูแมนกล่าวว่าวัคซีนชนิดใดที่คนได้รับส่วนใหญ่ยังคง“ ขึ้นอยู่กับความพร้อมในเวลานั้น” แม้ว่าเวอร์มอนต์ได้กำหนดเป้าหมายของวัคซีนแบบฉีดเพียงครั้งเดียวไปยังกลุ่มที่อาจกำหนดเวลานัดติดตามได้ยากขึ้นเช่นคนจรจัด ประชากร. ประเด็นนี้แสดงให้เห็นถึงข้อเสียที่สำคัญอย่างหนึ่งของการหยุด J&J: ในขณะที่การฉีดวัคซีนนั้นมีสัดส่วนเพียงเล็กน้อยของปริมาณวัคซีนของสหรัฐฯ แต่วัคซีนหนึ่งเข็มมีประโยชน์อย่างยิ่งในชุมชนที่ประสบปัญหาการเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่ไม่ดี

สิ่งที่น่ากังวลกว่าคือความเป็นไปได้ที่กังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการยิงของ J&J นำไปสู่การขัดขวาง ในความลังเลของวัคซีนโดยรวมแม้ว่าหน่วยงานกำกับดูแลจะพิจารณาว่าประโยชน์ของยานั้นมีมากกว่าความเสี่ยงก็ตาม การสำรวจรายเดือนโดย Kaiser Family Foundation พบว่าเปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่อธิบายทัศนคติต่อการฉีดวัคซีน COVID-19 ว่า “รอดู” นั้นลดลงอย่างต่อเนื่องในขณะที่เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่บอกว่าจะได้รับการฉีดวัคซีน “เฉพาะในกรณีที่จำเป็น” หรือ “ไม่เลย” มี ยังคงที่ 7% และ 13% ตามลำดับ ชความท้าทายด้านลอจิสติกส์ที่ยิ่งใหญ่ในการฉีดวัคซีนให้กับผู้คน 300 ล้านคนที่กระจัดกระจายไปทั่ว 3.8 ล้านตารางไมล์แม้การลดลงเพียงเล็กน้อยในความเต็มใจของชาวอเมริกันที่จะได้รับการฉีดวัคซีนจะทำให้เป้าหมายที่ต้องการมานาน ภูมิคุ้มกันฝูงทั่วประเทศ ซึ่งผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าต้องมีการดูดซึมอย่างน้อย 70%

ความลังเลที่จะชะลอการเปิดตัววัคซีนของสหรัฐฯนั้นเป็นเรื่องยากที่จะวัดได้หรือไม่เนื่องจากความต้องการในตอนแรกมีมากกว่าความพร้อมใช้งานกับบางคนด้วยซ้ำ ขับรถข้ามรัฐหลายสาย ในการแย่งชิงการยิงอย่างสิ้นหวัง จำนวนผู้ที่ไม่เต็มใจในการฉีดวัคซีนจะปรากฏชัดเจนมากขึ้นในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า เมื่อความสมดุลนั้นเปลี่ยนไป และอุปทานแซงหน้าอุปสงค์ สิ่งนี้เล่นไปแล้วในอิสราเอลซึ่งเป็นที่ตั้งของอัตราการฉีดวัคซีนที่สูงที่สุดในโลก แต่ปัญหาการเข้าถึงและความลังเล ชะลอการเปิดตัวในช่วงแรก. ในขณะที่สิ่งนี้ปัญหาที่ดี“เมื่อเทียบกับการต่อสู้เพื่อฉีดวัคซีนผู้คนนับล้านที่ต้องการการฉีดวัคซีนอย่างยิ่งภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกของ J&J มีคำเตือนที่อาจเกิดขึ้น: หากบางคนยังคงสงสัยในวัคซีนของ J&J หากและเมื่อยังใช้ต่อไปการตั้งค่าตราสินค้าอาจมีบทบาทสำคัญในการเอาชนะความลังเลใจของวัคซีน .

ในปัจจุบันหลายรัฐไม่มีเวชภัณฑ์เพียงพอที่จะเสนอให้ผู้ป่วยเลือกได้ว่าจะได้รับวัคซีนใดจากวัคซีนทั้งสามชนิด หากการรับรู้ของสาธารณชนในหมู่ผู้ที่สงสัยเกี่ยวกับวัคซีนเกิดขึ้นเกี่ยวกับการรับรู้ถึงอันตรายของยาตัวหนึ่งเทียบกับยาอีกชนิดหนึ่งซึ่งอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงและอาจเป็นไปได้เนื่องจากมีการผลิตและส่งมอบวัคซีนมากขึ้น “ เราเคยบอกว่าเมื่อการจัดสรรมาถึงจุดที่มีทุกสิ่งมากมายเราจะไปถึงจุดที่ผู้คนสามารถเลือกได้” ทรูแมนกล่าว

ไม่มีการสำรวจความลังเลใจเกี่ยวกับวัคซีนโดยเฉพาะ แต่การตั้งค่าแบรนด์เป็น กำลังพัฒนา ด้วยเหตุผลหลายประการก่อนที่ J&J จะหายไป สิ่งนี้สามารถเข้าถึงจุดที่ประชากรบางกลุ่มเต็มใจที่จะรับยาหนึ่งตัวมากกว่าอีกตัวหนึ่ง เกือบจะแน่นอนว่าจะเห็นได้ชัดที่สุดในกลุ่มผู้รับที่มีอายุน้อยที่สุดซึ่งเป็นกลุ่มที่มีการยอมรับวัคซีนในระดับต่ำที่สุดโดยรวม ในฐานะศูนย์วิจัยพิว สำรวจ เมื่อเร็ว ๆ นี้กล่าวว่า“ ความตั้งใจที่จะรับการฉีดวัคซีนยังคงสูงกว่าในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปมากกว่าผู้ที่มีอายุน้อย การสำรวจทั่วโลกของผู้ตอบแบบสอบถามมากกว่า 13,000 คนทั่วโลก ตีพิมพ์ใน ธรรมชาติ พบว่า“ ผู้ที่มีอายุ 25–54, 55–64 และ 65+ มีแนวโน้มที่จะยอมรับวัคซีนมากกว่าผู้ที่มีอายุ 18–24 ปี” หากวัคซีน J&J กลับมาหมุนเวียนอีกครั้งก็ยังอาจปลูกฝังความระมัดระวังมากที่สุดในหมู่ชาวอเมริกันที่ลังเลรวมถึงคนหนุ่มสาวจำนวนมากที่ก่อนที่จะหยุดชั่วคราวได้รับส่วนแบ่งจากอุปทานของ J&J

ในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้าการบรรยายเกี่ยวกับการเปิดตัววัคซีนในสหรัฐฯจะยังคงเป็นหนึ่งในปัญหาการขาดแคลนและเป็นเส้นยาว นั่นไม่ได้หมายความว่าเร็วเกินไปที่จะเตรียมขายโปรแกรมให้กับผู้ที่ต้องการความเชื่อมั่น แต่จนถึงขณะนี้ผู้ที่ยังคงไม่ได้รับการยอมรับส่วนใหญ่เนื่องจากสายยาวมากจนยากที่จะระบุว่าใครไม่อยู่ในคิว เมื่อวัสดุสิ้นเปลืองเพียงพอที่จะจัดสรรยาเฉพาะให้กับกลุ่มประชากรเฉพาะการชี้นำยาที่ปลูกฝังความมั่นใจมากที่สุดโดยปราศจากหลักฐานอันตรายใด ๆ ให้กับประชากรที่รู้สึกระมัดระวังมากที่สุด